朱明大夫门诊治疗黄先生股骨头坏死之成功病历
姓名:黄先生-01
性别:男 年龄:60岁
2004年10月7日
左骨宽关节疼痛,活动不适半年,无头晕,眼花,耳鸣,口咸,夜上轻口干,饮食
好,睡眠精神好,无咳嗽,吐痰。热饮,冷饮不定,最近胃轻度发胀,大便正常,小
便不黄,夜尿3- 4次半年,腰不痛,手脚不凉,无潮热,盗汗。
20年前,膝关节疗疮,不久疼痛走向左骨宽关节,今日医院X光显示左股头陈旧性骨
折,股骨头缺血,坏死可能。
诊断:左股骨头坏死可能
10月11日
现感觉局部疼痛减轻30%,活动理更方便,口内没有那么干,那么咸,
夜尿2次。
10月16日
夜晚口干较剧,局部疼痛缓解,夜尿3次。
10月26日
行走方便改善非常明显,但口干口喝明显,小便频繁,色不黄,小腹有轻度不适,
大便不干,腰部无不适感,无口陆痛,舌苔润,无黄腻苔。
11月1日
诉口喝好转,小便频繁改善,小腹偶有不适,下肢行走理为方便,自我感觉好转
40%,
11月8日
诉局部疼痛已好转50%,仍轻度口喝,苔薄黄,夜尿频繁4次每晚。
11月19日
小腹有点胀满,吃饭正常,想大便又没有大便,一次或2次/天,睡觉正常,口干
不明显,夜尿3- 4次,左股骨头感觉继续好转50%。
11月29日
局部感觉比较正常,能适当的负重,能行走,口有点干,下腹有点胀。
12月3日
左下肢局部感觉已有70%好转,吃饭好,精神好,夜尿转为2-
3次,口轻度发干,苔很轻发黄,喜冷饮。
12月21日
患者诉精神,饮食,睡眠正常,口轻度发干,舌润无黄苔,喜冷饮。
2005年1月5日
饮食,睡眠,精神正常,轻度口干,夜尿1-
2次,局部无不适感,继续调理,希望
回家以后,注意调理,不要负重,不要吃辣食品,注意休息。
