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樊女士-01  

 

 

   

 

 

 

姓名:樊女士-01     性别:女     年龄:56

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晚上手脚发热,后头部胀痛,按可以缓解,背部酸痛1个月。失眠,多梦。

头晕,耳鸣,头发发白,眼干,鼻不塞,口干不喜水,吃饭少,大便稠,小便黄。晚上两次小便,有贫血史,精神可,嘴上发凉,冬天怕冷,夏天怕热,腿软。后足背有疼痛,不出汗。子宫肌瘤切除3-4年。舌苔较厚,白偏干。右手肩关节不能活动,因疼引一根颈部筋脉。 

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后头部胀痛,背部酸痛减轻60%,手指充血胀,下午特别重,眼干好转。头晕加重,夜尿减少一次。口干减轻,脚心发热减轻,手心发热不变。小便仍轻黄。薄黄腻,失眠好转,吃饭好。

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头晕减轻25%,后头部胀痛消失,脚心发热减轻20%。小便轻黄,睡眠好,吃饭好,疲倦略好转。行走一段路后有些累,脚就会发软。阴道分泌物因子宫瘤切除从2002年来一直量多,异味

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患者诉头昏好转50%,感觉周围的物体轻摇晃。现在头部有轻度发重的感觉。后头部胀痛消失,右肩关节可以自由活动而无筋的颈部拉痛,好转80%。手脚心下午发热减轻40%,小便淡黄,睡眠和吃饭均可以,精神有好转,行走以后仍脚发累。阴道分泌物仍很多。暂不管分泌物,先治愈头昏,神乏。

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患者诉头昏无,100%好转。右肩关节活动灵便,无不适,下午手脚心发热好转50%。小便轻黄,大便不干,睡眠精神饮食均可,基本不口干。 

阴道分泌物很多,每天换内裤,黄色,粘稠,有尿臭味3年。子宫肌瘤切除,一直使用外洗及内塞的中西医治疗,效果不明显。

现在头昏已消失,重点治疗阴道分泌物。脉濡,苔薄黄腻。

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患者诉无头晕,右肩关节无异常,阴道分泌物每天均有轻度减少,今天大约已有30%减少,异味也轻了20%,吃饭可,手指关节仍肿痛,精神可以,手脚心发热减轻30%,手苔淡黄腻。

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因回老家有事,服药完4付后,一直没有服药,上4付药服完后,感觉分泌物好转80%,分泌物很少了。异味也减轻许多,手指关节仍疼痛,精神可以,吃饭好,手脚心仍发热,左侧耳后跟随轻胀痛,头不晕,睡眠可,右足背无疼痛,轻度口干,小便偏黄。 

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左侧耳后胀痛缓解50%,头不晕,吃饭睡觉正常,指关节胀痛及双下肢膝关节疼痛轻微,阴道分泌物基本消失,精神可以,手脚心仍发热。

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后头部疼痛基本消失,头不昏,耳不鸣,吃饭睡眠精神均好,指关节胀痛明显减轻,手脚心发热轻度减轻,阴道分泌物很少。目前,主要症状已基本治愈,继续巩固治疗。

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后头部疼痛消失,指关节胀痛明显减轻,仍有少量阴道分泌物。

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头昏消失,后头部无不适及疼痛,吃饭正常,精神好,睡眠正常,阴道分泌物仅有10%,好转90%。病情基本治愈。 

 

 

 
 
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