姓名：王女士-01      性别：女     年龄：38岁

2005-8-23

胃胀痛，不能吃肉，不能吃粗纤维，一个月轻度欲呕，肚子胀气，不腹泻，大便2-3次/天，小便黄，喝水不多，头不昏，胃口好，不敢吃，口苦，不酸，肝区无不适，本月4日胆囊炎发作，西药用了五天，胃脘区灼热。

精神一般，睡眠可，梦偏多。

脉细弱，苔黄腻，舌润，舌轻红。

2005-8-26

仍腹胀，肠胀气，口苦，没有胃口，只能吃稀饭。

苔黄腻，偏干，

2005-8-29

睡眠正常，上腹胀减轻，下腹仍有点涨，口苦减轻，进食有少许增加，大便不通，口不干，小便偏黄，精神略好转。

脉细弱，舌润，苔黄减轻。

2005-9-2

饮食改善50%，腹胀改善50%，只有轻度大便结，苔薄黄，口不干，精神改善，口不苦。