姓名:
小陈小朋友-02 性别:男
年龄:5岁
2005-5-25
血尿一年,血尿经常(2天一次),无蛋白尿,肚肌周围疼痛,耳后淋巴结易肿大。
一年感冒5,6次,舌轻度麻,心不急,零食较多,饮食不多,盗汗,精神好,睡眠好,不咳嗽,吐痰。
2岁发现肺门淋巴结核,服了半年的抗痨。
4岁开始服半年,4岁半发现血尿,肉眼看不到,小便不多,喝水不多,夜尿较少,冬天不怕冷。舌尖轻红,苔薄黄。
近一年服用中成品等8个月,无明显改善或恶化。
西医诊断:肾亏
中医诊断:肾虚,血不循环
2005-6-6
化验结果仍是0-1/HP,
吃饭正常,精神好,睡觉正常,无夜尿,轻度盗汗,小便是黄是白,大便正常,2天1次,口不苦酸渴,舌尖红,苔薄黄,服药已3天,无反胃及腹泻现象。
2005-6-10
舌红,苔薄黄,后淡黄腻,吃饭,睡觉,精神均同常。今日化验RBC 1-0/HP。
2005-6-13
舌尖红,苔黄腻轻加重,吃饭,睡觉,精神均正常。今日化验无血尿
。检(
)继续前一次方案。
2005-6-16
舌尖轻轻发麻,母诉打屁多一些,口干,小便偏黄,无夜尿,精神好,吃饭一般。服后轻疼痛,一分钟左右,尿
舌尖红,薄黄苔。
2005-6-20
一天一次大便,以前是2到3天一次,6月18日便血为阴性。吃饭,睡觉,精神均与以前一致,小便偏黄,夜尿无或一次,今日便血+
,蛋白+
舌尖红,苔薄黄, 轻腻。
2006-6-27
因假期停2天。6月25日化验结果明显好转。便血
蛋白—。 URO+-16.9umol/L.大便一天一次。小便是清时黄。
吃饭睡觉精神均正常,舌尖红, 苔黄腻轻。
